Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh vừa điều trị thành công một trường hợp đột quỵ nhồi máu não nặng cho bệnh nhân nữ, 46 tuổi, cư trú tại Ea Kao, Đắk Lắk. Đây là trường hợp nhồi máu não bán cầu trái giờ thứ 4 với điểm NIHSS 20, mức độ nặng, nguy cơ tàn phế cao nếu không được xử trí kịp thời trong “giờ vàng”.
Vào buổi trưa, bệnh nhân đột ngột không nói được, liệt hoàn toàn nửa người phải và được người nhà phát hiện đưa vào cơ sở y tế gần nhà, sau đó chuyển khẩn đến Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh. Khi nhập khoa Cấp cứu, bệnh nhân trong tình trạng thất ngôn, liệt mặt trung ương bên phải, liệt hoàn toàn nửa người phải, chẩn đoán nhồi máu não bán cầu trái giờ thứ 4 trên nền tăng huyết áp.
Khi tiếp nhận, hệ thống báo động Code Stroke được kích hoạt ngay lập tức. Chỉ trong vòng 15 phút, bệnh nhân đã được chụp CT sọ não khẩn và đội ngũ bác sĩ Đơn nguyên Đột quỵ có mặt hội chẩn trực tiếp. Kết quả xác định nhồi máu não bán cầu trái, đồng thời khảo sát mạch máu não phát hiện tắc một nhánh lớn động mạch não giữa bên trái.
Nhận định bệnh nhân còn trong “giờ vàng” dưới 4,5 giờ, ê-kíp đã giải thích rõ lợi ích, nguy cơ khi điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết kết hợp can thiệp lấy huyết khối. Bệnh nhân được sử dụng thuốc tiêu sợi huyết ngay lập tức và chuyển lên phòng can thiệp mạch máu não. Sau 1 giờ, ê-kíp đã lấy thành công huyết khối, tái lập tưới máu não. Vài giờ sau can thiệp, bệnh nhân đã có thể hiểu y lệnh và bắt đầu cử động lại tay chân bên liệt.
Sau 1 tuần điều trị tích cực tại Đơn nguyên Đột quỵ, bệnh nhân hồi phục gần như hoàn toàn, cải thiện rõ rệt về vận động và ngôn ngữ, có thể đi lại và sinh hoạt gần như bình thường. Người bệnh được kê đơn thuốc dự phòng đột quỵ và hẹn tái khám lâu dài.
Chia sẻ với hoàn cảnh người bệnh không có bảo hiểm y tế, Ban Giám đốc Bệnh viện đã quyết định hỗ trợ 50% chi phí điều trị, góp phần giảm bớt gánh nặng tài chính cho gia đình, để người bệnh có thể yên tâm tiếp tục theo dõi và phục hồi sau xuất viện.
Theo bác sĩ điều trị, đột quỵ nhồi máu não nếu được đưa đến bệnh viện trong vòng 4,5 giờ đầu có thể sử dụng thuốc tiêu sợi huyết nhằm khai thông mạch máu bị tắc, giúp giảm đáng kể nguy cơ tàn phế vĩnh viễn. Trường hợp bệnh nhân 46 tuổi trên là minh chứng rõ ràng cho giá trị của việc nhận biết sớm dấu hiệu đột quỵ và đưa người bệnh đến cơ sở có khả năng can thiệp kịp thời trong thời gian vàng.
Thành công của ca bệnh là kết quả của quy trình Code Stroke khẩn trương, sự phối hợp nhịp nhàng giữa khoa Cấp cứu và Đơn nguyên Đột quỵ cùng năng lực triển khai đồng bộ tiêu sợi huyết và can thiệp lấy huyết khối, mang lại cơ hội hồi phục tối ưu cho người bệnh ngay tại địa phương.
