Té từ giàn giáo trong lúc lao động, ông H.V.Đ. (56 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng, được chẩn đoán gãy cột sống mất vững tại đốt sống L2. Nhờ áp dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn tại Bệnh viện Thiện Hạnh, bệnh nhân đã có thể đi lại chỉ sau 3 ngày phẫu thuật.
Gãy cột sống mất vững là gì?
Gãy cột sống mất vững xảy ra khi cấu trúc xương, dây chằng hoặc đĩa đệm bị tổn thương đến mức không còn giữ được sự ổn định bình thường, khiến cột sống dễ di lệch khi vận động. Khác với gãy xương, tình trạng này không chỉ đau mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ tổn thương tủy sống và dây thần kinh nếu không được xử trí đúng cách.
Đây là chấn thương có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp hơn ở người trong độ tuổi lao động, những người thường xuyên làm việc ở trên cao, vận hành máy móc hoặc khiêng vác vật nặng… Ngoài ra, người lớn tuổi có mật độ xương thấp (loãng xương) cũng dễ bị gãy cột sống hơn dù chỉ với chấn thương nhẹ.
Té từ giàn giáo trong lúc lao động, nhập viện trong tình trạng đau dữ dội
Trong lúc làm việc trên giàn giáo, ông H.V.Đ. (56 tuổi) bất ngờ té ngã từ trên cao xuống. Ngay sau tai nạn, bệnh nhân xuất hiện cơn đau dữ dội vùng thắt lưng, không thể đứng dậy hay cử động như bình thường. Người nhà nhanh chóng đưa ông đến Bệnh viện Thiện Hạnh để cấp cứu.
Tại đây, các bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh tiến hành thăm khám và chỉ định chụp CT, MRI cột sống để đánh giá mức độ tổn thương. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị gãy thân đốt sống L2 với kiểu gãy mất vững cơ học cột sống. Đây được nhận định là một ca gãy cột sống mất vững nghiêm trọng cần can thiệp phẫu thuật kịp thời để tránh nguy cơ tổn thương thần kinh và biến chứng lâu dài.
Kịp thời phẫu thuật, bảo toàn khả năng vận động
Với chẩn đoán gãy thân đốt sống L2 gây mất vững, ê-kíp phẫu thuật Khoa Ngoại Thần kinh đã quyết định thực hiện cố định cột sống bằng vít chân cung qua da từ L1–L3 cho bệnh nhân. Đây là kỹ thuật hiện đại, sử dụng hệ thống vít chuyên dụng đưa qua da vào cuống đốt sống dưới sự hỗ trợ của máy C-arm, giúp bác sĩ định vị chính xác vị trí bắt vít mà không cần rạch đường mổ lớn hay bóc tách rộng cơ, dây chằng như phương pháp mổ hở truyền thống.
- Đường mổ nhỏ, chỉ khoảng 1cm mỗi vị trí bắt vít
- Hạn chế tổn thương cơ và mất máu trong mổ
- Giảm đau đáng kể sau phẫu thuật
- Rút ngắn thời gian nằm viện, giúp bệnh nhân phục hồi vận động sớm
Chỉ 3 ngày sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể tự đứng dậy và đi lại gần như bình thường. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và hướng dẫn tập vận động sớm để đẩy nhanh quá trình phục hồi chức năng.
Phòng tránh tai nạn té ngã từ trên cao
Hiện nay, Tây Nguyên đang bước vào mùa thu hoạch sầu riêng, cũng là lúc người trồng phải đối mặt với nhiều rủi ro gãy cột sống mất vững khi liên tục làm việc trên cao suốt mùa thu hoạch. Đây cũng là thời điểm các cơ sở y tế ghi nhận gia tăng số ca chấn thương cột sống do té ngã từ giàn giáo, cây cao hoặc thang. Để tránh các biến cố nguy hiểm và bảo vệ bản thân khi làm việc, người lao động cần chú ý:
- Kiểm tra thang trước khi sử dụng
- Đặt thang trên nền chắc chắn, có người giữ chân thang
- Không đứng trên bậc quá cao
- Không với người quá xa, hãy di chuyển thang khi cần
- Mang giày chống trượt và sử dụng dây an toàn khi làm việc trên cao
- Không làm việc khi trời mưa, gió mạnh hoặc khi sức khỏe không đảm bảo
Hướng dẫn sơ cứu khi té ngã trên cao
Khi phát hiện người bị té ngã từ trên cao, đặc biệt nếu nghi ngờ chấn thương cột sống, cần xử trí đúng cách để tránh làm tổn thương nặng thêm:
- Không tự ý đỡ người bệnh ngồi dậy hoặc bế xốc lên.
- Giữ đầu, cổ và thân mình thẳng hàng, hạn chế di chuyển người bệnh.
- Gọi cấp cứu hoặc nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế bằng phương tiện phù hợp, có hỗ trợ cố định lưng nếu có thể.
- Theo dõi hô hấp, tuần hoàn và cầm máu nếu có vết thương hở.
Đau lưng dữ dội sau té ngã, tê yếu tay chân hoặc không thể đứng dậy, đi lại là những dấu hiệu cảnh báo chấn thương cột sống. Trong trường hợp này, người bệnh cần được đưa đến bệnh viện có chuyên khoa Ngoại Thần kinh ngay để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh nguy cơ để lại di chứng lâu dài.
Lời kết
Gãy cột sống mất vững là chấn thương nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện và can thiệp kịp thời. Với kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn hiện đại, Khoa Ngoại Thần kinh Bệnh viện Thiện Hạnh không chỉ giúp cố định vững chắc cột sống mà còn rút ngắn đáng kể thời gian hồi phục, giúp người bệnh sớm quay lại cuộc sống và lao động thường ngày.
Nếu gặp chấn thương do té ngã, tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông kèm các dấu hiệu bất thường ở lưng, người bệnh nên đến thăm khám sớm tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Xem thêm:Chụp cộng hưởng từ MRI – Công cụ “Vàng” giúp phát hiện và điều trị sớm Bệnh lý tủy sống