1. Phân loại vết thương

Vết thương hở ở cổ tay và bàn tay có thể được phân loại dựa trên mức độ tổn thương và cơ chế gây chấn thương:

• Vết thương cắt: Gây ra bởi các vật sắc nhọn như dao, kéo. Thường là các vết thương thẳng, có thể sâu và làm đứt gân hoặc dây thần kinh.
• Vết thương rách: Gây ra bởi các vật không sắc bén, thường có rìa không đều, nguy cơ nhiễm trùng cao.
• Vết thương đụng dập: Gây ra bởi va đập mạnh, thường kèm theo tổn thương mạch máu và mô mềm xung quanh.
• Vết thương xuyên thấu: Gây ra bởi các vật nhọn đâm sâu vào mô, có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến các cấu trúc bên dưới như gân, dây thần kinh hoặc xương.

2. Quy trình tiếp nhận và đánh giá ban đầu

Khi bệnh nhân bị vết thương hở ở cổ tay hoặc bàn tay nhập viện, quy trình tiếp nhận và đánh giá ban đầu bao gồm:

• Đánh giá tổng trạng bệnh nhân: Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn và tình trạng toàn thân của bệnh nhân.
• Đánh giá vết thương: Xác định kích thước, độ sâu, và mức độ tổn thương của vết thương, kiểm tra xem có đứt gân, tổn thương dây thần kinh, hoặc mạch máu hay không.
• Kiểm tra chức năng bàn tay và cổ tay: Kiểm tra khả năng cử động của các ngón tay, sự cảm nhận của da, và sự lưu thông máu tại vị trí vết thương.

3. Xử trí cấp cứu tại chỗ

Xử trí cấp cứu vết thương hở ở cổ tay và bàn tay tại khoa Cấp cứu bao gồm các bước sau:

• Kiểm soát chảy máu: Sử dụng băng ép hoặc garo để cầm máu tạm thời. Tránh thắt quá chặt để không gây thiếu máu cục bộ ở các phần xa hơn.
• Rửa sạch vết thương: Sử dụng nước muối sinh lý hoặc dung dịch sát khuẩn để rửa sạch bụi bẩn, dị vật và máu đông.
• Băng bó vết thương: Sử dụng băng vô trùng để bảo vệ vết thương, tránh nhiễm trùng và giữ ẩm cho vết thương.
• Gọi bác sĩ chuyên khoa: Nếu có tổn thương nghiêm trọng đến gân, dây thần kinh hoặc mạch máu, cần gọi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật để can thiệp kịp thời.

4. Theo dõi và điều trị tiếp theo

Sau khi xử trí cấp cứu, bệnh nhân cần được tiếp tục điều trị và theo dõi để đảm bảo vết thương lành tốt và không có biến chứng:

• Khâu và phục hồi cấu trúc: Trong trường hợp vết thương lớn hoặc đứt gân, dây thần kinh, bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng mổ để khâu vết thương và tái tạo các cấu trúc bị tổn thương.
• Điều trị bằng thuốc: Sử dụng kháng sinh để phòng ngừa nhiễm trùng, thuốc giảm đau và chống viêm để kiểm soát triệu chứng.
• Theo dõi và chăm sóc vết thương: Kiểm tra vết thương hàng ngày, thay băng và theo dõi dấu hiệu nhiễm trùng hoặc biến chứng khác.

5. Phục hồi chức năng

Sau giai đoạn cấp tính, bệnh nhân cần được hướng dẫn các bài tập phục hồi chức năng để khôi phục lại khả năng vận động của bàn tay và cổ tay:

• Bài tập tăng cường sức mạnh và linh hoạt: Giúp phục hồi sự linh hoạt và sức mạnh của các cơ và gân bị tổn thương.

Liệu pháp nghề nghiệp: Giúp bệnh nhân học cách sử dụng bàn tay và cổ tay trong các hoạt động hằng ngày, đặc biệt khi có các tổn thương nghiêm trọng ảnh hưởng đến chức năng.

Xử trí vết thương hở ở cổ tay và bàn tay tại khoa Cấp cứu cần được thực hiện nhanh chóng và cẩn thận để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và mất chức năng. Với sự can thiệp kịp thời và đúng cách, bệnh nhân có thể phục hồi tốt và trở lại cuộc sống bình thường mà không để lại di chứng nặng nề. Việc phối hợp giữa các chuyên khoa và tuân thủ các quy trình điều trị là chìa khóa để đảm bảo hiệu quả điều trị và an toàn cho bệnh nhân.

• Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Thiện Hạnh là một trong những khoa trọng điểm, hoạt động 24/24, luôn sẵn sàng tiếp nhận và điều trị các trường hợp khẩn cấp, nguy kịch.
• Khoa được trang bị hệ thống phòng ốc hiện đại, với đầy đủ các thiết bị y tế tiên tiến, đảm bảo khả năng can thiệp cấp cứu và hồi sức nhanh chóng và chính xác. Các trang thiết bị hiện đại như máy thở, máy theo dõi chức năng sống, máy sốc điện và hệ thống hồi sức cấp cứu đều được trang bị đầy đủ, giúp đội ngũ y tế ứng phó kịp thời với mọi tình huống khẩn cấp.
• Với sự chuyên nghiệp và tận tâm trong chăm sóc bệnh nhân, Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa Khoa Thiện Hạnh không chỉ là nơi bệnh nhân nhận được sự cứu chữa nhanh chóng, hiệu quả mà còn là một điểm tựa an toàn cho sức khỏe của cộng đồng. – Xem thêm