Bệnh nhân 49 tuổi đột ngột ngưng tim do hội chứng Brugada hiếm gặp đã được các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh cấp cứu thành công, qua cơn nguy kịch. Đây là một trong số rất ít trường hợp ngưng tuần hoàn, hô hấp do hội chứng trên được phát hiện và cứu sống kịp thời tại Đắk Lắk.

Kịp thời cấp cứu ca bệnh Brugada: Khi từng giây đều đáng giá

Khoảng 11h45, bệnh nhân nữ 49 tuổi, sau khi thực hiện thủ thuật tán sỏi nội soi, đột ngột co giật dữ dội và gồng cứng người. Được biết, người bệnh chưa có tiền sử bệnh lý tim mạch hay động kinh trước đây.

Tại thời điểm vào viện, kết quả điện tim của người bệnh ghi nhận một điện tâm đồ dạng Brugada, tuy nhiên biểu hiện khá kín đáo và rất khó phát hiện. Với sự nhạy bén và kinh nghiệm chuyên môn, các bác sĩ Ngoại Tổng hợp đã nhanh chóng phát hiện bất thường và tiến hành hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa Nội Tim mạch. Sau khi thực hiện một số kiểm tra cần thiết, điều chỉnh chuyển đạo V1, V2, V3 mắc lên cao, kết quả cho thấy một điện tâm đồ dạng Brugada tuýp 2 điển hình. Bệnh nhân được chẩn đoán: Ngưng tuần hoàn hô hấp nội viện (Rung thất) do hội chứng Brugada.

Hệ thống báo động đỏ toàn viện ngay lập tức được kích hoạt. Nhiều chuyên khoa như Hồi sức tích cực, Tim mạch, Cấp cứu, Ngoại Tổng hợp… được huy động, phối hợp khẩn trương để cấp cứu người bệnh. Ê kíp đã tiến hành xoa bóp tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản, sốc điện chuyển nhịp cho người bệnh, duy trì về nhịp xoang và ổn định các dấu hiệu sống. Song song đó, hiểu được tầm quan trọng của việc phối hợp điều trị cùng tuyến chuyên sâu, Bệnh viện Thiện Hạnh đã liên hệ và nhận được sự hỗ trợ tiếp nhận điều trị từ Bệnh viện Đa Khoa Vùng Tây Nguyên. Cùng ngày, bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, được rút ống nội khí quản và lên kế hoạch điều trị tiếp tục với máy khử rung tim cấy được.

Cứu sống người bệnh mắc hội chứng Brugada nhờ đâu?

Nhanh nhạy trong chẩn đoán: Việc phát hiện những dấu hiệu không rõ ràng và rất dễ bị bỏ qua trên điện tâm đồ đòi hỏi bác sĩ không chỉ có kiến thức chuyên môn sâu rộng mà còn cả kinh nghiệm và sự tỉ mỉ.

Hệ thống báo động đỏ chuyên nghiệp: Nếu không có một quy trình phản ứng khi có báo động đỏ được xây dựng rõ ràng, được tập huấn và thực hành thường xuyên, thì không thể đảm bảo mọi mắt xích trong chuỗi cấp cứu đều phối hợp trơn tru và hiệu quả, kịp thời cứu sống người bệnh.

Trang thiết bị hiện đại: Hệ thống máy móc, thiết bị hỗ trợ chẩn đoán, điều trị hiện đại, được sử dụng đúng lúc, đúng chỗ sẽ góp phần rất lớn trong cấp cứu người bệnh.

Mạng lưới y tế liên thông hiệu quả: Sự phối hợp nhịp nhàng với Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên nói riêng, và các tuyến chuyên sâu khác nói chung sẽ giúp bệnh nhân được tiếp cận phương pháp điều trị tốt nhất, tăng tỷ lệ khỏi bệnh.

“May mắn” trong thử thách: Rủi ro của người bệnh đến từ hội chứng Brugada – căn bệnh hiếm gặp có thể gây đột tử mà không báo trước. Nhưng may mắn lớn nhất là khi “sát thủ” xuất hiện, họ đang ở đúng nơi có thể cứu sống mình – một bệnh viện được trang bị đầy đủ thiết bị hiện đại, với đội ngũ y bác sĩ được đào tạo bài bản về cấp cứu, tim mạch và hệ thống báo động đỏ hoạt động khẩn trương, hiệu quả.

Hội chứng Brugada là gì?

Hội chứng Brugada là tình trạng gây ra rối loạn nhịp tim hiếm gặp nhưng vô cùng nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Hơn một thế kỉ trước, tại các quốc gia Đông Nam Á đã ghi nhận một số trường hợp đột tử trong đêm trên những nam thanh niên trước đó hoàn toàn khoẻ mạnh. Đến năm 1992, hai anh em bác sĩ tim mạch người Tây Ban Nha là Pedro và Josep Brugada báo cáo 08 trường hợp đột tử do rung thất và được cứu sống, điện tâm đồ thể hiện những biến đổi bất thường trên một cấu trúc tim bình thường. Năm 1996, Yan và Antezelevitch đã phát hiện và mô tả những thay đổi về mặt tế bào cơ tim, dẫn đến những thay đổi trên điện tâm đồ và gọi đây là “Hội chứng Brugada”. Một năm sau đó, người ta nhận thấy rằng hội chứng Brugada” chính là nguyên nhân gây đột tử về đêm đã được báo cáo ở các quốc gia châu Á trước đó.

Tỷ lệ mắc hội chứng Brugada dao động từ 1/5.000 đến 1/2.000 dân. Tần suất gặp cao ở người Đông Nam Á. Độ tuổi khởi phát trung bình là 40 tuổi, trong đó nam giới chiếm đến 75%.

Tại Việt Nam những năm gần đây đã ghi nhận nhiều trường hợp người bệnh vào viện trong tình trạng ngất, co giật, ngưng tuần hoàn hô hấp ngoại viện… Những trường hợp này được xác định là mắc hội chứng Brugada, tuy nhiên vẫn chưa có con số thống kê cụ thể.

Nguyên nhân của hội chứng Brugada

Hội chứng Brugada đa phần là do đột biến GEN. Đột biến này có thể di truyền lại cho các thế hệ sau. Do đó nếu trong gia đình có thành viên mắc hội chứng này, bạn cũng có nhiều nguy cơ mắc phải. Các yếu tố nguy cơ của Hội chứng Brugada bao gồm:

– Tiền sử gia đình

– Giới tính: Nam giới thường được chẩn đoán mắc hội chứng Brugada nhiều hơn nữ giới..

– Chủng tộc: Hội chứng Brugada xảy ra ở người châu Á nhiều hơn các chủng tộc khác.

Ngoài ra, sốt cũng là một yếu tố nguy cơ. Sốt tuy không gây ra hội chứng Brugada, nhưng nó có thể kích thích tim và gây ngất xỉu hoặc ngừng tim đột ngột ở người mắc hội chứng Brugada, đặc biệt là trẻ em.

Tầm soát hội chứng Brugada như thế nào?

Nếu có những triệu chứng nghi ngờ về loạn nhịp, hoặc trong gia đình có người trẻ bị đột tử, thì việc tầm soát cho các thành viên trong gia đình là điều cần thiết. Điều này sẽ giúp phân tầng nguy cơ nếu phát hiện bệnh và lên kế hoạch theo dõi, điều trị kịp thời. Việc tầm soát nên được thưc hiện tại các bệnh viện có chuyên khoa tim mạch, với đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu và hệ thống trang thiết bị hiện đại.

Phương pháp điều trị hội chứng Brugada

Đối với người bệnh có các dấu hiệu, triệu chứng xác định do hội chứng Brugada gây ra, thì máy máy khử rung tim cấy được (ICD) sẽ là phương pháp hữu hiệu nhất để phòng ngừa đột tử. Riêng những trường hợp mắc bệnh nhưng không có triệu chứng, bác sĩ sẽ phân tầng nguy cơ, phối hợp xác định nhiều yếu tố để từ đó lên phương án theo dõi, điều trị phù hợp.

Có thể nói, việc nữ bệnh nhân 49 tuổi ngưng tim đột ngột do hội chứng Brugada được cấp cứu thành công tại Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh là một điều kỳ diệu – khi ranh giới giữa sự sống và cái chết chỉ là vài phút ngắn ngủi. Nhưng phép màu không tự nhiên mà có, nó được tạo nên bởi sự chuẩn bị kỹ lưỡng về cả nhân lực, vật lực, quy trình cùng một hệ thống y tế hỗ trợ, phối hợp nhịp nhàng, đồng bộ.

Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh, với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm cùng máy móc thiết bị hiện đại, hệ thống báo động đỏ toàn viện và liên viện được trang bị kỹ càng, luôn sẵn sàng phản ứng trước mọi tình huống và kịp thời cấp cứu người bệnh. Để tìm hiểu chi tiết hơn về hội chứng Brugada cùng phương pháp tầm soát, điều trị, quý khách hàng có thể liên hệ số điện thoại 0262 3950 606 hoặc đến trực tiếp Bệnh viện Thiện Hạnh – 17 Nguyễn Chí Thanh, TP Buôn Ma Thuột, Đắk Lắk.