Người đàn ông 36 tuổi nguy kịch do vỡ gan, dập phổi, gãy xương sườn đã hồi phục “thần kỳ” sau gần 2 tháng được các bác sĩ Bệnh viện Thiện Hạnh phẫu thuật cấp cứu, điều trị và chăm sóc tích cực.
Vỡ gan nguy hiểm sau tai nạn giao thông
Khoảng 21h30 ngày 24/2/2024, anh Đ.H.D (36 tuổi, ngụ tại huyện Krông Năng, tỉnh Đắk Lắk) được đưa đến Bệnh viện Thiện Hạnh trong tình trạng choáng đa chấn thương do tai nạn giao thông.
Sau sơ cứu ban đầu, bệnh nhân khẩn trương được thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị chấn thương bụng kín:vỡ gan, dập phổi, tràn khí màng phổi và gãy xương sườn; ngoài ra còn một số vết thương ở đầu gối, cẳng chân và vùng cằm.
Đây đều là những tổn thương nặng, có nguy cơ ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.
Phẫu thuật cấp cứu để giành sự sống
Khoảng một giờ sau nhập viện, tình trạng người bệnh đột ngột diễn tiến xấu. Bệnh nhân tụt huyết áp sâu, mạch khó bắt và rơi vào tình trạng sốc mất máu nặng.
Ngay lập tức, ê-kíp bác sĩ đã chuyển bệnh nhân thẳng lên phòng mổ để tiến hành phẫu thuật cấp cứu. Vì bệnh nhân bịvỡ gan nên các bác sĩ thực hiện cắt gan, khâu cầm máu nhu mô gan và chèn gạc lớn nhằm kiểm soát tình trạng xuất huyết nghiêm trọng.
Sau 3 ngày, bệnh nhân tiếp tục được phẫu thuật lần thứ hai để lấy gạc cầm máu theo đúng kế hoạch điều trị. Dù tạm thời vượt qua cơn nguy kịch nhưng tiên lượng của người bệnh vẫn rất nặng do tổn thương đa cơ quan.

Điều trị hồi sức tích cực kéo dài gần hai tháng
Sau mổ cấp cứu, bệnh nhân được chuyển sang Đơn vị Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị và chăm sóc đặc biệt. Tại đây, Bệnh nhân xuất hiện hội chứng chèn ép khoang bụng, suy thận, suy gan, suy hô hấp, viêm phổi nặng, hôn mê nên được đặt nội khí quản, thở máy, áp dụng các kỹ thuật hồi sức và chăm sóc tích cực. Theo BSCKII Bùi Hoàng Luân – bác sĩ trực tiếp điều trị tích cực cho bệnh nhân: “Thông thường hội chứng chèn ép khoang bụng, suy đa cơ quan có tỉ lệ tử vong cao và để lại nhiều di chứng nặng nề, kể cả trường hợp của bệnh nhân D, ban đầu tiên lượng rất xấu. Tuy nhiên sau gần một tháng được điều trị tích cực, bệnh nhân đáp ứng điều trị và bắt đầu tỉnh táo, các cơ quan dần hồi phục.”
Đến ngày 30/3/2024, sức khỏe người bệnh có nhiều chuyển biến tích cực, được chuyển đến khoa Ngoại Tổng hợp và tiếp tục điều trị. Chỉ 02 tuần sau, bệnh nhân tiến triển tốt, được xuất viện về nhà. Đến ngày 19/4, người bệnh quay lại tái khám, khả năng vận động, đi lại được cải thiện, chức năng gan ổn định, trên đà hồi phục tốt.
Bệnh nhân vỡ gan hồi phục kỳ diệu sau gần 2 tháng điều trị
Trải qua gần 2 tháng điều trị tích cực với nhiều ca phẫu thuật, thủ thuật, phải đặt nội khí quản, thở máy, nuôi ăn qua ống thông dạ dày, mọi chăm sóc vệ sinh đều do nhân viên y tế thực hiện, việc bệnh nhân có thể hồi phục như ngày hôm nay được đánh giá là rất hiếm gặp. Để có được kết quả này đòi hỏi phải có sự kết hợp chặt chẽ, đồng bộ của nhiều chuyên khoa như Ngoại Tổng hợp, Hồi sức tích cực, Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh, Dinh dưỡng, Phục hồi chức năng; cùng hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại hỗ trợ tối đa cho quá trình chăm sóc, điều trị. Ngoài ra không thể thiếu được sự chăm sóc tận tình của đội ngũ nhân viên y tế và ý chí nỗ lực của chính bản thân và thân nhân người bệnh.
Vai trò của điều trị đa chuyên khoa trong cấp cứu chấn thương nặng
Thành công của ca điều trị vỡ gan nghiêm trọng lần này là sự phối hợp chặt chẽ và toàn diện giữa nhiều chuyên khoa tạiBệnh viện đa khoa Thiện Hạnh, từ: Ngoại Tổng hợp, Hồi sức tích cực, Gây mê hồi sức, cho đến Chẩn đoán hình ảnh, Dinh dưỡng và Phục hồi chức năng…
Bên cạnh chuyên môn của đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng sự chăm sóc tận tình của nhân viên y tế cũng góp phần rất quan trọng trong quá trình hồi phục của người bệnh.
Vỡ gan là chấn thương nguy hiểm có thể diễn tiến nhanh và đe dọa tính mạng. Vì vậy, khi gặp tai nạn giao thông hoặc chấn thương vùng bụng, người dân cần nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu và phẫu thuật chuyên sâu để được xử trí kịp thời, hạn chế biến chứng nguy hiểm.
Xem thêm bài viết:Cứu sống bệnh nhân nguy kịch do vỡ gan



