Kính chào Bác sĩ! Tôi mang thai được 36 tuần và đợt đi khám thai mới đây, Bác sĩ đã yêu cầu tôi đi chụp X-quang đo xương chậu để kiểm tra xem tôi có sinh thường được không. Tôi đã làm theo yêu cầu Bác sĩ nhưng cảm thấy lo lắng vì không biết việc sử dụng tia X chiếu thẳng vào bụng có ảnh hưởng gì đến thai nhi không (trong lúc chụp tôi không được che chắn vùng bụng và tia X chiếu thẳng vào bụng của tôi) Tôi có chiều cao trung bình, khoảng 1.56-1.57m, hơi gầy (trước khi có thai cân nặng khoảng 39kg, hiện giờ tăng lên 50kg nhưng cơ thể vẫn không tăng mà chỉ tập trung vào phát triển vùng bụng, ngực, mông). Xin hỏi Bác sĩ với tầm vóc như vậy có cần phải chụp X-quang để đo khung xương chậu không (theo kết quả siêu âm gần nhất, trọng lượng thai nhi là 3.1kg, sai số 10%) Rất mong sớm nhận được câu trả lời giải đáp của Bác sĩ. Chân thành cảm ơn!
Chào bạn,
Những chỉ định thông thường:
- Ước tính cân nặng thai nhi to (con so > 3500g),
- Con so ngôi mông.
- Thai thuận, sẹo mổ lấy thai cũ không phải do khung chậu hẹp hay giới hạn.
- Khám trên lâm sàng nghi ngờ khung chậu hẹp hay giới hạn.
Thời điểm cho chụp thường là thai 38 tuần.
Thông thường thai phụ có chiều cao < 150cm hoặc mông nhỏ thường khung chậu sẽ hẹp hoặc giới hạn và khó sinh ngã âm đạo. Người xưa thường chọn nàng dâu qua cách quan sát chiều cao và mông người phụ nữ.
Tia X là 1 dạng bức xạ không nhìn thấy được bằng mắt thường. Tia X được dùng trong chẩn đoán (chụp X quang) các bệnh lý về xương, phổi, và các cơ quan khác. Tia X có thể kèm với nguy cơ ung thư, bệnh bạch cầu cấp cho thai nhi, tuy nhiên nguy cơ này rất nhỏ. Thai nhi bị ảnh hưởng khi nhiễm liều bức xạ > 5 rad. Trong y khoa khi dùng tia X để chẩn đoán, liều bức xạ được dùng rất thấp, thấp hơn nhiều lần so với liều gây hại cho thai. Theo Viện nghiên cứu hạt nhân Canada cho thấy liều bức xạ dùng trong chẩn đoán y khoa hầu như không gây hại cho thai nhi. Tuy nhiên, việc chỉ định chụp X quang cũng hạn chế đối với thai phụ, chỉ sử dụng khi cần thiết mà thôi. Trường hợp của chị không nên quá lo lắng vì chụp X khung chậu trên thai 36 tuần hầu như không ảnh hưởng đến sức khỏe thai nhi.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Từ Dũ
