Cắt u buồng trứng kích thước lớn gây biến chứng cho thai phụ 35 tuần

Vừa qua, Bệnh viện Thiện Hạnh đã thực hiện ca phẫu thuật lấy thai và cắt bỏ khối u buồng trứng kích thước lớn gây biến chứng dẫn đến sinh non cho một bệnh nhân nữ đang mang thai 35 tuần.

Thai phụ N.T.T.P, 32 tuổi, trú tại xã EaKtur, huyện Cư Kuin, tỉnh Đăk Lăk, nhập viện trong tình trạng đau bụng từng cơn, đau lan khắp ổ bụng. Sau thăm khám, siêu âm và hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán có khối u buồng trứng biến chứng trên thai 35 tuần. Nhận định đây là khối u kích thước rất lớn, chèn ép kích thích tử cung co bóp gây chuyển dạ sinh non, các bác sĩ đã quyết định mổ lấy thai kết hợp cắt u nang buồng trứng qua đường bụng.

U nang biến chứng chèn ép gây chuyển dạ sinh non

Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 45 phút. Sau mổ lấy thai, các bác sĩ quan sát thấy buồng trứng trái có khối u rất lớn (kích thước 30x30x10cm), đa thùy, chứa dịch nhầy, vài thùy bị vỡ tràn dịch vào ổ bụng. Khối u đã được cắt bỏ và lấy mẫu gửi đi làm xét nghiệm giải phẫu bệnh lý. Sau phẫu thuật an toàn, sức khỏe của mẹ và bé ổn định, hồi phục nhanh, hiện tại đã được xuất viện sau một tuần điều trị.

Tỉ lệ xuất hiện khối u buồng trứng trong thai kỳ là 0,2%, phần lớn đều không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ khi bệnh nhân đi thăm khám sản phụ khoa. Tuy nhiên trong một số trường hợp, khối u có thể phát triển gây ra biến chứng như chèn ép các cơ quan lân cận, vỡ u, xoắn u, hoại tử dẫn đến nhiễm trùng, sẩy thai, sinh non, chuyển dạ khó khăn, khối u hóa ác,… Khi đó cần phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp để tránh những biến chứng nặng nề hơn cho cả mẹ và thai nhi. Thời điểm can thiệp phẫu thuật tối ưu trong thai kỳ là đầu ba tháng giữa. Tại thời điểm này, chức năng sản xuất nội tiết của hoàng thể đã được thay thế bởi nhau thai, cơ tử cung ít nhạy cảm làm giảm nguy cơ sẩy thai, đảm bảo an toàn cho thai nhi cũng như sự phát triển của thai nhi sau này.

Khuyến cáo: sản phụ mang thai 3 tháng đầu nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế có kinh nghiệm, đầy đủ phương tiện để có thể sàng lọc và phát hiện sớm bệnh lý trong thai kỳ. Từ đó có kế hoạch theo dõi và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng có thể xảy ra, giúp sản phụ có một thai kỳ khỏe mạnh.